Δυσλιπιδαιμία: η χοληστερίνη δεν είναι απλώς ένας αριθμός
Τι είναι η δυσλιπιδαιμία;
Δυσλιπιδαιμία σημαίνει διαταραχή στα λιπίδια του αίματος, όπως η LDL χοληστερίνη, η HDL χοληστερίνη και τα τριγλυκερίδια. Η πιο γνωστή παράμετρος είναι η LDL, συχνά γνωστή ως «κακή» χοληστερίνη, επειδή σχετίζεται με τη δημιουργία αθηρωματικών πλακών στα αγγεία.
Η δυσλιπιδαιμία συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Ένας άνθρωπος μπορεί να έχει αυξημένη χοληστερίνη για πολλά χρόνια χωρίς να το γνωρίζει. Το πρώτο σύμπτωμα, δυστυχώς, μπορεί να είναι ένα καρδιαγγειακό επεισόδιο, όπως έμφραγμα ή αγγειακό εγκεφαλικό.
Γιατί είναι σημαντική;
Η αυξημένη LDL χοληστερίνη συμβάλλει στη σταδιακή στένωση των αρτηριών. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τα στεφανιαία αγγεία της καρδιάς, τις καρωτίδες, τα αγγεία των κάτω άκρων και άλλα αγγειακά δίκτυα.
Δεν έχουν όλοι οι ασθενείς τον ίδιο στόχο χοληστερίνης. Ένας νέος άνθρωπος χωρίς άλλους παράγοντες κινδύνου δεν αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως ένας ασθενής με στεφανιαία νόσο, διαβήτη, χρόνια νεφρική νόσο ή ιστορικό εμφράγματος. Η θεραπεία πρέπει να προσαρμόζεται στον συνολικό καρδιαγγειακό κίνδυνο.
Ποιοι χρειάζονται έλεγχο;
Έλεγχος λιπιδίων χρειάζεται σε άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρδιοπάθειας, υπέρταση, διαβήτη, παχυσαρκία, κάπνισμα, καθιστική ζωή ή γνωστή καρδιαγγειακή νόσο. Ιδιαίτερη σημασία έχει η αναγνώριση οικογενούς υπερχοληστερολαιμίας, μιας κληρονομικής μορφής υψηλής χοληστερίνης που εμφανίζεται από νεαρή ηλικία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί πιο αναλυτικός έλεγχος, όπως απολιποπρωτεΐνη Β ή λιποπρωτεΐνη(a), ώστε να εκτιμηθεί καλύτερα ο πραγματικός κίνδυνος.
Θεραπεία και παρακολούθηση
Η αντιμετώπιση περιλαμβάνει διατροφή, άσκηση, έλεγχο βάρους, διακοπή καπνίσματος και, όταν χρειάζεται, φαρμακευτική θεραπεία. Οι στατίνες αποτελούν βασική θεραπεία, ενώ σε επιλεγμένους ασθενείς χρησιμοποιούνται και άλλα φάρμακα για πιο αποτελεσματική μείωση της LDL.
Στόχος δεν είναι απλώς να «πέσει η χοληστερίνη», αλλά να μειωθεί ουσιαστικά ο μελλοντικός καρδιαγγειακός κίνδυνος. Η σωστή παρακολούθηση βοηθά να επιβεβαιωθεί ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική, ανεκτή και προσαρμοσμένη στις ανάγκες του κάθε ασθενούς.
